Что делать, если в почках образовались камни: как растворить и вывести почечные камни, методы лечения и профилактики

Камни в почках

Мочекаменная болезнь – патология, характеризующаяся отложением в почках твердых органических образований.

Конкременты в виде песка и камней в почечных лоханках нередко являются результатом безответственного отношения к своему здоровью.

Врачи считают, что в большинстве ситуаций их можно предотвратить, выполняя несложную профилактику.

Но что делать, если камни в почках уже сформировались? Ждать, пока они «рассосутся» сами или выйдут естественным путем – не лучший выход. Пущенный на самотек уролитиаз может привести к опасным последствиям, вплоть до недостаточности почечной функции.

Причины и механизм появления почечных камней

Камень в почке и в мочеточникеЧтобы понимать, что делать с камнями в почках, нужно разобраться с механизмом их формирования.

Основной причиной МКБ считается нарушение водно-минерального обмена, когда в моче наблюдается избыточная концентрация солей.

Почему это происходит – то ли организм слишком активно производит соли, и они не успевают своевременно выводиться через почки, то ли проблема связана с плохим мочеотведением, — без обследования конкретного больного сказать трудно.

Склонность к камнеобразованию вполне может оказаться у человека от природы. Это бывает при неправильном развитии почек во внутриутробном периоде, при семейной предрасположенности к патологиям мочевых путей, врожденных заболеваниях обмена веществ.

Но чаще к уролитиазу приводят такие банальные факторы, как:

  • неправильное питание («перебор» с белками, солью, кальцием);
  • недостаточный объем потребляемой жидкости;
  • излишнее содержание минералов в питьевой воде (так называемая «жесткая» вода);
  • малоподвижная жизнь и вредные привычки;
  • хронические воспалительные процессы в организме.

Конечно, все это способствует камнеобразованию не само по себе, а на фоне патологических состояний, связанных с инфекциями мочеполовых органов, эндокринными заболеваниями, физиологическими процессами (например, беременностью у женщин).

Урограмма почек

Урограмма почек больных с различными видами и локализацией камней

Когда из-за таких нарушений начинаются проблемы с оттоком мочи, в почечных лоханках создаются предпосылки для отложения конкрементов. Минеральные соли в застоявшейся моче оседают, выпадают кристаллами и образуют камешки разных форм и размеров.

Если человек имеет неправильные пищевые привычки, игнорирует общепринятые нормы потребления жидкости, пренебрегает профилактикой, процесс камнеобразования в почках предотвратить будет сложно.

Избыток мочевой, щавелевой, фосфорной, угольной кислот, синтезирующихся в организме и попадающих в него извне, приводит к формированию конкрементов из их солей (чаще – кальциевых). Именно от того, какой состав имеют образовавшиеся камни, зависит тактика их лечения.

Растворение почечных камней

О растворении камней в почках ходит множество мифов:

  1. Считается, что можно провести «чистку» почек от камней, если пить воду литрами и принимать мочегонные.
  2. Уратные камни поддаются растворению кислотами, то есть нужно как можно больше потреблять кислых напитков (лимонного, клюквенного сока) и препаратов (аспирина, аспаркама).
  3. Бороться с оксалатными камнями нужно «ощелачиванием» мочи.

s_54895Применение этих способов растворения не имеет под собой никаких медицинских обоснований.

Обильно питье, действительно, помогает промывать почки и служит профилактикой нефролитиаза, снижая концентрацию солей в моче.

Но если камни уже образовались, растворить их таким образом невозможно.

Кислое питье вообще может навредить: вызвать проблемы с желудком и еще сильнее стимулировать камнеобразование, а «ощелачивание» годится только для уратных конкрементов.

Литолитическая терапия, или растворение камней, применяется только для образований мочевой кислоты, то есть уратов.

Отличить эти камни от других видов может только врач: уровень мочевины в анализах будет повышен, pH мочи смещен в кислую сторону, при ультразвуковом исследовании конкремент визуализируется, а при рентгеновском – нет.

allopurinol_organika_681Убедившись, что уролитиаз мочекислого происхождения, можно попробовать химическое воздействие на почки.

Задача – сделать реакцию мочи слабокислой или щелочной, снизить уровень мочевины в организме, для чего применяют препараты, нарушающие ее синтез: Блемарин, Аллопуринол.

При камнях смешанного состава литолитическая терапия уже не столь эффективна, а то, что при помощи аптечных и народных препаратов можно растворить любые конкременты, специалисты подвергают большому сомнению.

Чтобы лекарства подействовали, применять их нужно длительно – от 2-х месяцев до полугода, сочетая с диетой и достаточным питьем.

Процесс растворения конкрементов нужно постоянно контролировать, чтобы не переборщить с ощелачиванием и не вызвать обратную реакцию – превышение дозировки может спровоцировать рост фосфатных камней.

Выведение камня из почки

Пациент на процедуре дробления камнейЕсли камень нерастворим, вывести его из почки естественным путем (без операции) можно только после процедуры дробления.

Многие больные совершают большую ошибку, пытаясь самостоятельно лечить МКБ, устраивая всевозможные чистки и промывания.

При наличии камней в почках любые мочегонные средства нужно применять с большой осторожностью, а лучше и вовсе не делать этого без прямой рекомендации врача – есть опасность сдвинуть образование в мочеточник. Чем это грозит?

  1. При движении камня по мочевым протокам происходит их травмирование, возникает боль и кровотечение.
  2. Просвет мочеточника перекрывается, в результате чего пассаж мочи затруднен.
  3. Нарушение уродинамики приводит к почечной колике – длительному приступу острой боли, который может потребовать медицинского вмешательства.
  4. Застрявший в мочеточнике конкремент можно удалить только хирургическим путем.

Если камень «пошел», неважно, растворимый он или нет – времени на консервативное лечение уже не остается. В этой ситуации важно иметь четкое представление о размерах камня.

Дробление почечных камней ударными волнами

Дробление почечных камней ударными волнами

Если вы не были у доктора и не делали УЗИ, лучше не рисковать и при появлении признаков почечной колики сразу отправляться в стационар. Если вы уверены, что камешки имеют небольшой диаметр (2- 5 мм), можно попытаться перетерпеть боль и вывести их с мочой:

  1. Выпейте комбинированный спазмолитик (типа Спазмалгона), чтобы облегчить боль и снять спазм мочеточника.
  2. Полчаса полежите в горячей ванне.
  3. Лягте в кровать с приподнятой спиной, положите теплую грелку на больную почку.
  4. Все это время постоянно пейте воду или чай с лимоном.

Тепло и спазмолитик способствуют расширению протоков, а большое количество жидкости помогает проталкивать камень наружу. Если в лоханках очень мелкие камешки, похожие на песок, подобным образом их можно принудительно вымывать из почек, добавив к процедуре физическую нагрузку, способствующую продвижению конкрементов (прыжки, бег, подвижные игры) и мочегонные препараты (Фитолизин, народные средства) с обильным питьем. Но, выгоняя подобным образом камни, нужно быть готовым к появлению почечной колики.

Микролиты в мочеМикролиты почек — причины, клинические симптомы. Узнайте, отличается ли принцип лечения мелких камней от лечения мочекаменной болезни, а также какие методы диагностики используются для выявления заболевания.

В этой статье читайте об особенностях протекания мочекаменной болезни у женщин. Как и почему образуются конкременты.

Песок в почках — это начало МКБ? Рассмотрим, как по составу мочи можно обнаружить песок http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/pesok-v-pochkah-simptomy.html. Особенности течения болезни и беременных женщин.

Народные средства избавления от камней в почках

Компот из кизилаЛечение народными методами при проблемах с почками очень распространено.

Врачи-урологи довольно часто сами назначают пациентам травяные сборы, а также  домашние процедуры как вспомогательные меры при консервативной терапии нефролитиаза.

Специалисты по народной медицине утверждают, что многие природные лекарства помогают избавиться от почечных камней, не зря же практически все аптечные препараты для лечения почек изготовлены на основе трав. Конечно, то, что природные ингредиенты могут полностью растворить и вывести конкременты – это преувеличение.

Однако мочегонные, противовоспалительные, антисептические, спазмолитические свойства некоторых растений вполне могут пригодиться в терапии МКБ. Кроме того, многие настои и отвары способны влиять на кислотно-щелочной баланс мочи, способствуя размягчению солевых образований.

Приведем несколько популярных народных рецептов:

  1. 4 раза в день выпивать по стакану компота, сваренного из ягод кизила и дикой груши.
  2. Приготовить настой из петрушки и принимать в течение дня: по чайной ложке измельченного корня и листьев залить стаканом кипящей воды и настоять 3 часа.
  3. Отвар ягод шиповника пить как чай на протяжении 3-х месяцев, потом сделать перерыв.
  4. Взять корни созревшего подсолнечника, мелко нарезать. Стакан измельченного корня проварить в 3-х литрах воды около 5 минут, остудить. Полученное лекарства выпить за 3 дня.
Стоит помнить, что народная медицина при уролитиазе эффективна только в начальной стадии болезни, а также для профилактики МКБ и предотвращении ее рецидивов.

В случае, когда ни отвары, ни аптечные препараты уже не способны помочь, делать операцию не обязательно. Можно попробовать раздробить камни.

Дробление камней

Почечные камни, которые не могут самостоятельно выйти, раньше можно было удалить только с помощью операции. Сегодняшняя медицина позволяет обойтись без хирургии, предлагая несколько методов дробления камней:

  1. Чрескожная литотрипсия – процедура, проводящаяся через введенный в почечную лоханку эндоскоп с ультразвуковым наконечником. Позволяет разбить большое образование на более мелкие фрагменты и потом вывести их с мочой.
  2. Лазерное дробление помогает испарить камни, находящиеся и в почках, и в мочеточниках. Лазерный эндоскоп вводится в мочевые органы через уретру, где воздействует на конкременты световыми пучками на основе гольмия.
  3. Дистанционная липотрипсия – разрушение крупных камней ударно-волновым методом. Этот способ является более травматичным, но все же более предпочтительным, чем операция.
Уретеролитотрипсия

Уретеролитотрипсия

Выбор методики дробления почечных конкрементов зависит от вида образований, их размера, расположения, то есть долен быть основан исключительно на мнении лечащего врача.

Как правило, эти процедуры не бесплатные и относятся к дорогостоящим видам лечения. Чтобы не доводить до крайней необходимости их применения, нужно сосредоточиться на правильном питании и активной профилактике МКБ.

Правильное питание при камнях в почках

При наличии камней нужно минимизировать потребление солиКак известно, рацион питания является одним из основных факторов, вызывающих рост камней в почках.

Больным нефролитиазом нужно придерживаться диеты, направленной на устранение провоцирующих камнеобразование веществ.

Цель лечебной диеты – снизить чрезмерный уровень кислот в организме, добиться pH мочи, необходимого для размягчения камней, обеспечить хорошую уродинамику.

Общие рекомендации по питанию при МКБ таковы:

  • пить 8 – 10 стаканов воды в сутки, один из них – на ночь;
  • избегать тяжелой жирной пищи;
  • минимизировать потребление соли;
  • отказаться от алкоголя;
  • при избыточном весе привести массу тела к норме при помощи физической активности и правильного рациона;
  • принимать отвары мочегонных трав.
Мочегонный отвар

Мочегонный отвар

Для каждого вида конкрементов существует свой список запрещенных продуктов:

  1. При уратных камнях важно снизить содержание мочевой кислоты в крови, для этого нужно соблюдать пуриноисключающую диету. Отказаться от субпродуктов, жирного мяса, рыбы, крепких бульонов, копченостей и консервов, бобовых, молочного. Рекомендуются кислые напитки: клюквенный или брусничный морс, лимонный сок.
  2. Оксалатные камни образуются из щавелевой кислоты, поэтому продукты, ее содержащие, нужно вычеркнуть из меню. Это картофель, шпинат, ревень, салат, апельсины, пасленовые.
  3. Фосфатные конкременты растут в условиях щелочной реакции мочи. При этом виде МКБ питаться нужно по-другому: овощи и фрукты снизить, молочное – убрать, мясо и рыбу, напротив, добавить. При фосфатах много жидкости пить нежелательно.
  4. Если в состав камней входят преимущественно кальциевые соли, сыры, творог, йогурты и прочие молочные и кисломолочные продукты нужно исключить.

Профилактика почечных конкрементов

Зная механизм формирования камней в почках, каждый человек может самостоятельно проводить профилактику МКБ. Она не сложна и в основном связана со здоровым образом жизни:

  1. Питание с учетом приведенных рекомендаций по диете.
  2. Пожизненное соблюдение питьевого режима с коррекцией в зависимости от климатических условий и физической нагрузки.
  3. Физическая активность как фактор, предотвращающий застойные явления во всем организме.
  4. Регулярное прохождение профилактических осмотров (общие анализы и биохимия мочи и крови, УЗИ органов малого таза, брюшной полости).
  5. Эффективное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, особенно – мочеполовой сферы.
  6. Контроль за хроническими болезнями.
  7. Отказ от вредных привычек.
  8. Защита от переохлаждений.
  9. В целом внимательное отношение к своему самочувствию, своевременное обращение за медпомощью при появлении жалоб.

Специфическая профилактика нефролитиаза заключается в курсовом приеме мочегонных препаратов и уросептиков с целью очистить почки от кристаллов соли и зарождающегося песка:

  • Пролит, Уролесан, Фитолизин – при избытке уратов и оксалатов;
  • Цистон – для выведения фосфатов
  • Канефрон-Н можно пить при отложениях любых минералов.

Прежде чем принимать таблетки, не забудьте проконсультироваться с доктором.

Анализ мочи на наличие конкрементовДумаете, что еще почитать? Это полезно знать — симптомы камней в почках, причины уролитиаза и возможные осложнения болезни.

Как питаться, какие медикаменты принимать и что может помочь из домашних средств в лечении песка в почках, читайте здесь.

Батунир


Поделиться:
Нет комментариев
×
Рекомендуем посмотреть