Недержание мочи у мужчин пожилого возраста — лечение патологии

Диагностика недержания мочи

С годами, патологические изменения в организме, могут приобретать более острый характер.

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста, наиболее часто связано с заболеваниями мочевыделительной, нервной и сосудистой систем.

Этот симптом не является опасным для жизни, но требует лечения, так как может оказывать негативное влияние психоэмоционального характера, проявляясь, порой социальной дезадаптацией.

Почему может развиться симптом

Инконтиненция – это неконтролируемое и непроизвольное недержание мочи, происходящее во время бодрствования или ночного отдыха.

Преимущественно, данный симптом проявляется чаще у мужчин пожилого возраста, в анамнезе которых диагностированы заболевания, связанные как с патологией мочеполовой, так и других систем организма.

Со стороны органов мочевыделения и репродукции:

  • По причине заболеваний: бактериальные инфекции (цистит, уретрит, простатит), новообразования органов малого таза и мочевой системы (доброкачественной и злокачественной цитологии), уролитиаз (нефролитиаз, цистолитиаз).
  • Травматического, постоперационного, постерапевтического или физиологического характера: хирургические вмешательства проводимые на органах малого таза, возрастные изменения (нарушения кровообращения, нейрогуморальной регуляции, физиологических функций; слабость мышц тазового дна), дисфункции мочевыделения нейрогенного генезиса, смещение (опущение) органов малого таза или брюшной полости, лучевая терапия.
  • Аномалии анатомического иди генетического развития.

Со стороны центральной нервной системы:

Инсульт

  • Может быть следствием таких заболеваний как: инсульт, рассеянный склероз, Паркинсона, Альцгеймера, нарушения мозгового кровообращения, эпилепсия, энцефалит, новообразования разных отделов мозга.
  • При хронической (регулярной) интоксикации организма: сахарный диабет, наркотическая или алкогольная зависимость.
  • Травматической этиологии: повреждения мозга (как головного, так и спинного), врожденные пороки развития ЦНС.

Так же синдром неконтролируемого мочеиспускания может быть спровоцирован психическими патологиями, при которых утрачивается способность к самоконтролю.

Кроме этого, действие медикаментозной терапии, так же может оказывать побочный эффект на функции мочеиспускания.

Спровоцировать развитие синдрома недержания мочи, могут такие группы препаратов: диуретики, сердечно-сосудистые средства, антидепрессанты и транквилизаторы, антигистаминные, наркотические обезболивающие препараты.

Классификация недержания мочи

Синдром бесконтрольного мочеиспускания, подразделяют на такую классификацию:

  1. Стрессовая инконтиненция – является самой распространенной формой, при которой непроизвольная утечка мочи происходит вследствие напряжения при физической нагрузке, кашле или чихании. Вызвана такой причиной как патологическая подвижность и недостаточность сфинктера мочевого пузыря и уретры.
  2. Ургентная инконтиненция – непроизвольная утечка мочи, которая возникает при внезапном позыве к деуринации, обусловленная резким сокращением детрузора в момент наполнения мочевого пузыря. Обусловлена нейрогенными, идиопатическими причинами или их комбинацией. К нейрогенным причинам относят: нарушения кровообращения, повреждения спинного и головного мозга, неврология, рассеянный склероз и другие. К идиопатическими: анатомические и возрастные изменения, сенсорные и миогенные дисфункции.
  3. Комбинированная инконтиненция – вызвана бесконтрольной деуринациией при совокупности нейрогенной и идиопатической патологии.

Другие формы недержания — постоянное (полное), пассивное, нейрогенное, посттравматическое, функциональное, неотложное, врожденное (приобретенное) ложное. Энурез.

Также синдром неконтролируемого мочеиспускания можно классифицировать по проявлению отягощения состояния: легкую, среднюю и тяжелую степень.

Сокращение употребления кофе или алкоголя, не влияет на снижение выраженности симптома недержания, при условии, что дозировка не приводит к интоксикации.

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

Консультация урологаВыделяемая почками моча накапливается в мочевом пузыре по уретре проходит через простату, пенис и выводится из организма.

Канал мочевыведения окружают круговые мышцы (сфинктер мочевого пузыря), которые сокращаясь, закрывают проходимость протока.

Здоровый человек способен своевременно и самостоятельно контролировать процесс микции (мочеиспускания) и в момент, наполнения мочевого пузыря, нервная система сигнализирует о необходимости опорожнения соответствующим позывом. В момент готовности, мужчина расслабляет мышечное кольцо, что приводит к мочеиспусканию.

Патологические и возрастные изменения, могут спровоцировать неконтролируемое выделение мочи в результате:

  • Отсутствия способности контролировать состояние мышц системы мочевыделения.
  • Ослабления сфинктера мочевого пузыря, неспособного полностью блокировать поток уретры. Мужчина ощущает позывы, имеет способность управлять сокращениями мышц данной группы, но это не останавливает вытекание мочи.
  • Блокирования уретры (частично или полностью), что нарушает процесс регуляции мочеиспускания.

Самые распространенные формы инконтиненции у мужчин пожилого возраста:

  • стрессовая – периодическое бесконтрольное вытекание мочи при напряжении мышечных тканей мочевого пузыря;
  • функциональная – недержание мочи вызвано общим состоянием здоровья или внешними причинами, по которым мужчина не способен дойти до туалета;
  • неотложная – когда позыв к акту деуринации возникает внезапно (мочевой пузырь при этом может быть не переполнен), но не всегда удается вовремя посетить туалет;
  • полная – постоянное неконтролируемое вытекание мочи, вследствие полного нарушения регуляции мышечных тканей мочевого пузыря.

Недержание уриныЗнаете ли вы, что в 50% случаев недержание мочи встречается вследствие невылеченных в детстве заболеваний? Ночное недержание мочи у взрослых мужчин — рассмотрим причины и методы терапии.

О методах выведения камней из мочеточника и профилактике рецидивов заболевания рассмотрим далее.

Почки — очень важный орган. И чтобы они были всегда здоровыми, нужно вовремя диагностировать заболевания. По этой ссылке http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/kak-proverit-pochki.html вы найдете перечень исследований для проверки состояния почек.

Недержание мочи у пожилых мужчин — лечение патологии

Основная цель лечения — это улучшение качества жизни мужчины, направленное на то, что бы снизить частоту мочеиспусканий, продлить интервал между микциями, увеличить ёмкость мочевого пузыря. Выбор метода терапии зависит от формы и степени инконтиненции, общей клинической картины и противопоказаний.

Медикаментозный — рассчитан на прием лекарственных препаратов направленных:

Хирургическое лечение

  • восстанавливать мышечные ткани и ее функции;
  • улучшать микроциркуляцию крови органов малого таза;
  • регулировать тонус сфинктера;
  • усиливать контроль над процессом деуринации со стороны ЦНС;
  • стабилизировать гормональный фон в отношении гормонов отвечающих за скорость и объем накопления урины;
  • подавлять очаги инфекции и воспаления.

Из основных терапевтических средств применяют антихолинергические препараты, медикаменты смешанного воздействия, антагонисты альфа-адренорецепторов, трициклические антидепрессанты или ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина. Продолжительность терапии обычно длительная, зависит от интенсивности проявляющихся симптомов и может назначаться периодично или на постоянной основе применения.

Физиотерапевтический – способствует восстановлению мышечного тонуса и работоспособности нервных окончаний, от получения оздоровительных сеансов при использовании специального медицинского оборудования, методик, техник, лечебной гимнастики и общих рекомендаций специалистов:

  • чрескожная электростимуляция;
  • системная экстракорпоральная магнитная стимуляция;
  • комплекс упражнений Кегеля для мужчин;
  • БОС-терапия.

В качестве индивидуальных рекомендаций, может быть назначена специальная диета и питьевой режим, ведение дневника и программирование ритма мочеиспускания.

Хирургический — в процессе операбельного вмешательства проводится удаление патологических новообразований, резекция тканей утративших свою функциональность.

Операция может быть выполнена малоинвазивным методом, при необходимости с применение имплантатов, синтетических протезов:
  • имплантация кольцевого клапана (артифициального сфинктера);
  • слинговые операции (имплантация мужской петли);
  • периуретральная инъекционная терапия коллагеном.

Сегодня в арсенале хирургической терапии доступно около двухсот разновидностей имплантатов и их модификаций, с применением разных методов их установки.

Табакокурение примерно на 50% увеличивает выраженность симптома недержания, в сравнении с теми кто, не имеет данной зависимости.

Инконтиненция – это состояние, которое не несет в себе угрозу для жизни, но может создавать гигиенические, психологические и социальные проблемы. Своевременная диагностика и консультация специалиста может помочь успешно решить эту деликатную проблему, от которой не застрахован ни один мужчин.

Энурез у мужчинКраткосрочное и хроническое недержание мочи у мужчин — не такое уж редкое заболевание. Методы лечения — медикаментозную терапию, народные средства и комплекс упражнений на укрепление тазовых мышц рассмотрим в статье.

Правила сбора мочи по Нечипоренко изложены по ссылке.

Видео на тему


Поделиться:
Нет комментариев
×
Рекомендуем посмотреть